Pflegedokumentation

Endlich sicher dokumentieren! Ich begleite Sie bei der Einführung des Strukturmodells zur Entbürokratisierung oder bei der Weiterentwicklung Ihres bestehenden Dokumentationssystems.

Pflege ist eine flüchtige Dienstleistung - ohne Dokumentation wird es also nicht gehen, die Qualität und Güte pflegerischer Leistungen zu beweisen. Aber es geht immer auch etwas anders!

Mich leitet dabei:

- Die Mitarbeiter/innen sollen Sicherheit entwickeln zu dokumentieren, was wirklich nötig ist

- Die Mitarbeiter/innen sollen Kompetenz und Zutrauen weiterentwickeln

- Die Mitarbeiter/innen sind sich über den Qualitätsbeitrag der Dokumentation bewußt

- Gemeinsam wollen wir weiterkommen und erfolgreiche MD-Qualitätsprüfergebnisse erreichen

1. Teil: 6-8 Seminareinheiten

Grundlagen der Pflegedokumentation

Was brauchen wir warum?

Wie kann es gehen?

2. Teil: 6-8 Seminareinheiten

Fallbeispielworkshop

Wir erstellen gemeinsam erfolgreiche Pflegedokumentationen

3. Teil: 6-8 Seminareinheiten

Pflegedokumentation für Pflegehelfer

Was müssen Ihre Pflegehelfer/innen wissen?

Wie schreibe ich erfolgreich Pflegeberichte?


Komplettschulungspaket für stationäre Einrichtungen

gerne bespreche ich mit Ihnen individuelle Kombinationsmöglichkeiten der einzelnen Module

Modul I    Grundlagen der Pflegedokumentation

  • Die Elemente der Pflegeprozessdokumentation und ihre Aufgaben
  • Der Pflegeprozess
  • Der Beitrag der Dokumentation zur Qualitätssicherung

Modul II   Pflegedokumentation für Pflegefachkräfte

  • Umgang mit SIS & Risikomatrix
  • Formulierung des Maßnahmenplans
  • Evaluierung
  • Berücksichtigung der Expertenstandards in der Dokumentation
  • Prüfungslogik der MD-Qualitätsprüfung

Modul III  Fallbeispielworkshop für Pflegefachkräfte

  • Praxisbeispiele SIS/Risikomatrix und Maßnahmenpläne
  • Praxisprobleme in der MD-Qualitätsprüfung

Modul IV  Pflegedokumentation für Pflegehelfer/innen

  • Grundsätzliche Anforderungen an die Pflegedokumentation
  • Umgang mit dem Pflegebericht
  • Fallbeispielübungen zum Pflegebericht

Modul V   Dokumentation in der Betreuung

  • Biographiegerechte Betreuungsplanung
  • Formulieren von Betreuungsberichten

jedes Modul im Umfang von 6-8 Seminareinheiten á 45 Min. (4,5-6 Stunden)


Komplettschulungspakete sind auch für ambulante & teilstationäre Einrichtungen buchbar - z.B. bei der Einführung des Strukturmodells.